Quand on examine soigneusement un rapport d'événement indésirable (REI) sur un produit à base de plantes, on constate chaque fois que le REI ne concerne pas la plante visée mais plutôt la présence involontaire ou non déclarée de substances - généralement, une plante médicinale toxique. 7 La présence de plantes toxiques peut être classée dans la catégorie substitution, contamination ou adultération. Contamination par d’autres végétaux Le terme contamination est généralement utilisé pour décrire l'introduction accidentelle de substances non déclarées. Plusieurs cas de contamination avec des produits végétaux toxiques ont été signalés et les cas suivant ne constituent que quelques exemples : Rauwolfia serpentina et Mandrogora officinarium (alcaloïdes toxiques) dans le Ginseng.8 Des graines de grande aiguë dans de la semence d’anis De la racine de bardane contaminée avec Atropa belladonna.9 10 Deux canadiens empoisonnés par du thé à grande consoude contaminé par Atropa belladonna.11 La belladonne a également été signalée comme contaminant de la mauve, de la grnde ortie et du maté.12 Goodyérie rampante contaminée par Digitalis lanata (digitale), distribuée à plus de 150 entreprises sur deux ans avant que des effets indésirables d'un médicament (EIM) n'incitent la FDA à faire enquête. 13 Certains contaminants botaniques toxiques dont la présence est couramment signalée dans l'industrie14 incluent : Atropa belladonna, Conium maculatum, Digitalis lanata, Illicium anisatum, Symphytum x uplandicum.

	Recherche sur les plantes et publications scientifiques Malheureusement, la littérature scientifique est remplie de rapports fondés sur des produits à base de « plantes » mal identifiés ou non identifiés. La faute la plus souvent commise par les professionnels de la santé et les chercheurs novices dans le domaine de la recherche sur la phytomédecine est le défaut d'identifier adéquatement et de caractériser les plantes utilisées. Par exemple, une grande quantité de recherches sur l'Echinacea angustifolia publiées avant 1989 doivent maintenant être considérées suspectes pour deux raisons. La recherche chimiotaxonomique a fourni des preuves irréfutables que certains produits d' « angustifolia » étudiés étaient en fait des substituts courants de l'échinacée, Parthenium integrifolium. 15 Deuxièmement, des études taxonomiques ont révélé que la plupart des produits d'échinacée fournis étaient en réalité E. pallida et non E. angustifolia. 16 En Amérique du Nord, les investigations ont révélé qu'il y a une contamination répandue de cultures commerciales de E. angustifolia par des espèces non médicinales. On a soutenu à tort qu'un certain nombre de plantes était toxique parce que l'identité exacte et la partie de la plante n'étaient pas indiquées ni adéquatement établies dans le rapport original. Malheureusement, des auteurs continuent de citer ces rapports erronés et perpétuent la mésinformation. Certains de ces cas sont résumés ci-contre. 17

Plantes blâmées à tort pour leurs effets toxiques : Bardane (Arctium lappa) Bourrache (Borago officinalis)Herbs Incorrectly Blamed for Toxic Effects Camomille (Matricaria recutita) Ginseng de Sibérie (Eleutherococcus senticosus) Ginseng (Panax ginseng) Magnolier (Magnolia officinalis) Mauve (Malva sylvestris) Maté (Ilex paraguariensis) Grande ortie (Urtica dioica) Stephania (Stephania tetrandra) Scutellaire latériflore (Scutellaria lateriflora) Valériane (Valeriana officinalis)

	7 De Smet PAGM, Keller K, Hansel R, Chandler R. (Eds.) Adverse Effects of Herbal Drugs, Vol. 1. New York: Springer-Verlag. 1992. 8 USP website. www.usp.org Accessed 02/02. 9 Bryson P, Watanabe A, Rumack B, Murphy R. Burdock root tea poisioning. Case report involving a commercial preparation. JAMA 1978; 239: 2157. 10 Bryson P. Burdock root tea poisoning. JAMA 1978; 240: 1586. 11 Anonymous. Poisoned comfrey tea warning. Pharm J. 1983; 230: 173. 12 Awang D, Kindack D. Atropine as a possible cntaminant of comfrey tea. Lancet 1989; 2: 44. 13 Slifman NR, Obermeyer WR, Aloi BK, Musser SM, Correll WA, Cichowicz SM, Betz JM, et al. Contamination of botanical dietary supplements by Digitalis lanata. New England J Medicine 1997; 339(12): 806-810. 14 Bisset N. (English Ed.) Herbal Drugs and Phytopharmaceuticals. Boca Raton: CRC Press; 1994. 15 Bauer R, Khan I, and Wagner H. Echinacea nachweis einer verfalschung von Echinacea purpurea (L.) Moench mit Parthenium integrifolium. Deutsche Apotheker Zeitung 1987; 127: 1325-1330. 16 Bauer R. The Echinacea Story – The scientific development of an herbal immunostimulant. In Prendergst HDV, Etkin NL, Harris DR, Houghton PJ (Eds.) Plants for Food and Medicine. Proceedings of the Joint Conference of the Society of Economic Botany, July 1-6, 1996. Pp. 317-332. Kew: Royal Botanic Gardens; 1998. 17 Awang DVC. Quality control and good manufacturing practices: safety and efficacy of commercial herbals. Food and Drug Law Journal 1997; 52(3): 341-44.

Malheureusement, la littérature scientifique est remplie de rapports fondés sur des produits à base de « plantes » mal identifiés ou non identifiés. La faute la plus souvent commise par les professionnels de la santé et les chercheurs novices dans le domaine de la recherche sur la phytomédecine est le défaut d'identifier adéquatement et de caractériser les plantes utilisées.

Par exemple, une grande quantité de recherches sur l'Echinacea angustifolia publiées avant 1989 doivent maintenant être considérées suspectes pour deux raisons. La recherche chimiotaxonomique a fourni des preuves irréfutables que certains produits d' « angustifolia » étudiés étaient en fait des substituts courants de l'échinacée, Parthenium integrifolium. 15 Deuxièmement, des études taxonomiques ont révélé que la plupart des produits d'échinacée fournis étaient en réalité E. pallida et non E. angustifolia. 16 En Amérique du Nord, les investigations ont révélé qu'il y a une contamination répandue de cultures commerciales de E. angustifolia par des espèces non médicinales.

On a soutenu à tort qu'un certain nombre de plantes était toxique parce que l'identité exacte et la partie de la plante n'étaient pas indiquées ni adéquatement établies dans le rapport original. Malheureusement, des auteurs continuent de citer ces rapports erronés et perpétuent la mésinformation. Certains de ces cas sont résumés ci-contre. 17

4 De Smet, P.A.G.M. et al., eds. 1993. Adverse Effects of Herbal Drugs 2. New York: Springer-Verlag.
5 Gafner S, Bergeron C, Batcha LL, Angerhofer CK, Sudberg S, Sudberg EM, Guinaudeau H and Gauthier R. Analysis of Scutellaria lateriflora and its Adulterants Teucrium canadense and Teucrium chamaedrys by LC-UV/MS, TLC, and Digital Photomicroscopy. Journal of AOAC International. May/June 2003 86 (3) 449-622
6 Larrey D, Vial T, Pauwels A, Castot A, Biour M, David M, Michel H. Hepatitis after germander (Teucrium chamaedrys) administration: another instance of herbal medicine hepatotoxicity. Ann Intern Med. 1992 Jul 15;117(2):129-32.
7 USP website. www.usp.org Accessed 02/02.
8 USP website. www.usp.org Accessed 02/02.
9 Bryson P, Watanabe A, Rumack B, Murphy R. Burdock root tea poisioning. Case report involving a commercial preparation. JAMA 1978; 239: 2157.
10 Bryson P. Burdock root tea poisoning. JAMA 1978; 240: 1586.
11 Anonymous. Poisoned comfrey tea warning. Pharm J. 1983; 230: 173.
12 Awang D, Kindack D. Atropine as a possible cntaminant of comfrey tea. Lancet 1989; 2: 44.
13 Slifman NR, Obermeyer WR, Aloi BK, Musser SM, Correll WA, Cichowicz SM, Betz JM, et al. Contamination of botanical dietary supplements by Digitalis lanata. New England J Medicine 1997; 339(12): 806-810.
14 Slifman NR, Obermeyer WR, Aloi BK, Musser SM, Correll WA, Cichowicz SM, Betz JM, et al. Contamination of botanical dietary supplements by Digitalis lanata. New England J Medicine 1997; 339(12): 806-810.
15 Bauer R, Khan I, and Wagner H. Echinacea nachweis einer verfalschung von Echinacea purpurea (L.) Moench mit Parthenium integrifolium. Deutsche Apotheker Zeitung 1987; 127: 1325-1330.
16 Slifman NR, Obermeyer WR, Aloi BK, Musser SM, Correll WA, Cichowicz SM, Betz JM, et al. Contamination of botanical dietary supplements by Digitalis lanata. New England J Medicine 1997; 339(12): 806-810.
17 Slifman NR, Obermeyer WR, Aloi BK, Musser SM, Correll WA, Cichowicz SM, Betz JM, et al. Contamination of botanical dietary supplements by Digitalis lanata. New England J Medicine 1997; 339(12): 806-810.

haut

<< Bonnes Pratiques